Гормоны при бесплодии у женщин

Время чтения: мин.

Нет времени читать
Фото: Гормоны при бесплодии у женщин

У всех женщин, помимо женских стероидных гормонов, вырабатываются и мужские половые гормоны – андрогены. К андрогенным гормонам относится ряд сложных соединений:

  • дегидроэпиандростендиона сульфат (ДГА-С);
  • дегидроэпиандростендион(ДГА);
  • андростендион (Ан);
  • андростендиол (Ал);
  • тестостерон(Т);
  • дигидротестостерон (ДГТ).

ДГА, Ал и андростендиол также называют предшественниками, так как из них в ходе сложных биохимических реакций может синтезироваться тестостерон. По этой причине эти гормоны предшественники клинически значимы для специалистов. Дигидротестостерон нередко именуется метаболитом тестостерона, он получается при распаде тестостерона.

Также важно отметить, что андрогены являются одними из продуктов химической реакции образования кортизола – основного гормона, который производится в коре надпочечников.

Рецепторы, т.е. чувствительные воспринимающие клетки, находятся в различных органах и тканях организма женщины. Следует учесть, что среди всех вырабатываемых андрогенных гормонов лишь тестостерон значимо влияет на органы и ткани женщины. Биологическая активность тестостерона очень высока.

Репродуктивные (половые) органы-мишени:

Фото: гормональное бесплодие у женщин

  • уменьшение железистых клеток молочных желез;
  • атрофия эндометрия, а также миометрия;
  • стимуляция атрезии (обратного развития) фолликулов в яичниках;
  • угнетение выраотки гонадотропинов гипофиза.

Нерепродуктивные (соматические) органы и ткани:

  • анаболическое действие (синтез белка, набор мышечной массы);
  • стимуляция образования эритроцитов;
  • регуляция полового влечения (адекватное либидо);
  • усиление секреции сальных желез, рост стержневых волос.

Тестостерон как окончательный продукт в цепи синтеза мужских гормонов особенно важен в диагностике различных патологических состояний. Так, в супружеской паре не всегда бесплодной бывает женщина. Тестостерон при бесплодии у мужчин отклоняется от нормы в сторону выраженного снижения. Поэтому желательно обоим партнерам, испытывающим трудности в зачатии ребенка, проверить , на каком уровне в крови находится тестостерон. Бесплодие - проблема, касающаяся обоих супругов и обследование должны проходить и мужчина, и женщина.

Повышенный тестостерон при планировании беременности у женщин

Женщины, планирующие беременность, приходят на прием к доктору с жалобами на сбои в менструальном цикле и бесплодие.Повышенный тестостерон у женщин при планировании беременности приводит к тому, что менструальный цикл становится ановуляторным, т.е. созревания яйцеклетки не происходит, а фолликулы в яичниках подвергаются атрезии.

В норме у женщин репродуктивного (детородного) возраста в сутки вырабатывается около 100 -400 мкг тестостерона. Уровень тестостерона – величина динамически меняющаяся. Пик концентрации его приходится на 14-17 день цикла, что на 18% больше чем в фолликулярную или лютеиновую фазу. Однако в количественном измерении для лабораторных исследований эти цифры несущественны, поэтому день, в который женщина будет сдавать анализ на тестостерон, не принципиален.

Влияние тестостерона на беременность

В период вынашивания малютки концентрации ряда андрогенных гормонов претерпевают изменения. Также изменяется объем циркулирующей крови с 5 до 6 л, что делает ее менее вязкой. Под влиянием роста уровня эстрогенов повышается продукция глобулина, связывающего тестостерон – стероид связывающего глобулина (ССГ).

Случай, когда уровень тестостерона повышен, указывает на повышенную выработку этого гормона. В данной ситуации важно уточнить, какой вид тестостерона повышен – свободный или связанный. Симптомы повышенного уровня тестостерона преимущественно обусловлены повышением уровня свободного тестостерона. Дело в том, что связанный утрачивает гормональную активность и безопасен для организма будущей матери.

В ситуации, когда в сыворотке имеет место снижение количества ССГ, то уровень "вредного" свободного повышается.

К сожалению, на начальных сроках вынашивания малыша встречается такое нарушение как замершая беременность. Тестостерон, а именно высокий уровень его свободной фракции, служит тому причиной.

Причины повышения уровня андрогенов при беременности:

Фото: влияние тестостерона на беременность

  • развитие лютеомы в яичнике. Это опухолевидные образования, доброкачественные по своей природе. Лютеомы не опасны, так как самостоятельно инволютируют (рассасываются) после родоразрешения, не влияют ни на организм матери, ни плода.
  • тека-лютеиновые кисты. Эти кисты представляют собой полости, содержащие в себе жидкость.
  • прием искусственных: прогестинов, андрогенов.

Уровень свободного тестостерона остается постоянным до окончания 28 недель, затем удваивается. Будущая мама и малыш защищены от воздействия мужских стероидных гормонов, и признаки гиперандрогении у них не развиваются. Факторами, которые могут защитить от вирилизации, являются: высокие концентрации в сыворотке ССГ, прогестероновое воздействие на чувствительность рецепторов к тестостерону; синтез эстрогенов из тестостерона, протекающий в тканях плаценты.

Повышенный тестостерон у женщин и беременность. Отзывы

На просторах тематических форумов для беремяшек те участницы, у которых протекает беременность при высоком тестостероне, чаще всего жалуются на появление волосков на лице, избыточный рост волос нателе, появление волосистой "дорожки" в направлении к пупку, повышенная сальность кожи. Такое явление носит название гиперандрогении. Девушки оставляют отзывы о том, что такая беременность сопровождалась угрозой выкидыша и требовала пристального внимания врача и бережного отношения к беременности.

Пониженный тестостерон при беременности

Выявить низкий тестостерон при беременности очень затруднительно,т.к. определить его точную норму в это время невозможно.

Если малыш в матке хорошо развивается и на плановом посещении гинеколога все в норме, а лабораторный анализ показал низкий тестостерон при беременности, будущей маме волноваться не стоит.

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
  1. Пока еще никто не оставил комментарий к этой статье. Вы можете стать первым.

Ваш вопрос

Координатор ответит на все интересующие Вас вопросы и запишет на прием в удобное для Вас время.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных