Муж в 14 лет переболел свинкой ,это могло вызвать у его к бесплодие ?

Добрый день! Говорить о бесплодии, без каких либо результатов достаточно сложно, но мы попытаемся рассказать о возможных причинах. Для того чтобы выяснить причину отсутствия беременности, как минимум необходимо обратится в медицинское учреждение. Целесообразно будет обратиться именно в клинику, которая занимается вопросами репродуктологии и методами вспомогательных технологий в этой сфере. Как правило, в этих же клиниках вы можете пройти рекомендуемое комплексное обследование, как вас, так и вашего супруга. Сдать необходимый минимум лабораторных исследований, на основании которых в дальнейшем вам и выставят диагноз. Для мужчины наиболее важным исследованием является анализ спермы, если в ней будут выявлены отклонения, то тогда уже врач назначит дополнительные исследования. Для женщины же важно определить гормональный фон и пройти ультразвуковое исследование органов малого таза. Кроме того, следует определить наличие овуляции, так как ежемесячная менструация не является показателем ее наличия. Возможно, причина отсутствия беременности скрыта в этом. Но учитывая то, что вы говорите о перенесенном вашим супругом паротите, то акцент стоит делать именно на мужском факторе бесплодия.

Паротит, а просто в народе его называют свинкой, сам по себе не может быть причиной мужского бесплодия. В таком случае следует говорить о его осложнениях и последствиях. Все зависит от того в каком возрасте и в какой степени данное заболевание было у вашего супруга. Эпидемический паротит является острым заболеванием инфекционного характера, при котором поражаются, как правило железистые органы. В преобладающем большинстве случаев поражению подвергаются слюнные железы, но также встречаются случаи поражения поджелудочной железы, семенников. При запущенных случаях поражается центральная нервная система. Данная патология вызывается вирусом (парамиксовирусом), который попадает в организм здорового человека воздушно-капельным путем от уже больного человека. Характерным для паротита является поражение детей в возрасте от 3 до 16 лет, в редких случаях заболевание возникает в более зрелом возрасте. К тому же стоит отметить, что у представителей мужского пола данное заболевание встречается гораздо чаще, чем у женского пола. Паротит, перенесенный именно в пубертатном возрасте, приводит к развитию орхита. Это осложнение в большинстве случаев и является причиной бесплодия. У детей орхит возникает лишь с одной стороны, у взрослых же орхит развивается с двух сторон. Следует отметить, что при поражении яичек изменения происходят не только в них, но и в придатках яичек.

По статистическим данным врачи рассматривают несколько причин, которые могут стать причиной бесплодия при орхите, вызванном паротитом. Во-первых, причиной бесплодия может стать воздействие антител на сперматозоиды, которые возникли в результате патологических аутоиммунных процессов. Во- вторых, из-за развития олигоспермии или азооспермии, которые возникают в результате патологических изменений в структуре яичек. Эти изменения приводят к нарушению секреции гормонов отвечающих за сперматогенез. К тому же инфекционные процессы и интоксикация оказывают влияние на гонадо-гипофизарную систему, которая регулирует выработку гормонов. Таким образом, косвенно паротит приводит к нарушению гормонального фона в мужском организме. Как правило, в крови отмечается снижение концентрации тестостерона, что приводит к повышению уровня эстрогенов и нарушению сперматогенеза.

Для того, чтобы вы понимали взаимосвязь между паротитом и репродуктивной функцией мужчины, необходимо иметь представления о механизме развития осложнения. Кроме того, что воспалительный процесс переходит на соединительные ткани яичка, поражаются стенки кровеносных сосудов, нередко образуются тромбы. В результате тромбоза, нарушается кровообращение в яичке, что провоцирует развитие атрофии тканей органа. При образовании отека яичка происходит сдавление и как результат повреждение извитых семенных канальцев, что приводит к повреждению их стенки и нарушению спермогенеза. Также вирус, находящийся в организме провоцирует увеличение проницаемости гемато-тестикулярного барьера, а это ведет к развитию реакций аутоиммунного типа.

Для постановки точного диагноза вам понадобиться пройти как инструментальные методы диагностики, так и лабораторные (выше мы об этом уже говорили). Для обследования мужчине необходимо провести ультразвуковое исследование яичек. Это позволяет определить наличие разрастаний соединительной ткани и других патологических очагов. Нередко на эхографической картине определяются участки некроза и атрофии тканей яичка. К иммунологическим исследованиям относят определение антител к антигенам сперматозоидам. Также следует сдать венозную кровь для определения уровня концентрации тестостерона, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона. Необходимо сдать сперму для определения ее качества и количества сперматозоидов. В некоторых случаях может понадобиться биопсия яичек, но это не является обязательной манипуляцией. Биопсия проводится строго по показаниям и без необходимости врач ее не проводит.

Что делать, если все-таки следствием перенесенного паротита стало бесплодие? Конечно же, все зависит от степени поражения тканей яичка и степени нарушения гормонального фона. Как правило, лечение направлено на восстановление фертильной способности мужчины посредством стимуляции сперматогенеза. Мужчинам с такой проблемой индивидуально подбирается гормональная терапия, которая проводится под строгим контролем уровня гормонов. Также целесообразно назначение препаратов стимулирующих работу иммунной системы. Из-за нарушения кровообращения и плохого питания тканей яичка и придатков яичка назначаются препараты улучшающие кровообращение. Немаловажно назначение витаминов. Особенно важно принимать витамины группы В, а также витамин С, Е, А, которые способствуют увеличению подвижности сперматозоидов и способствующие их секреции. Если же во время ультразвукового исследования был обнаружен значительный очаг разрастания соединительной ткани, мужчине рекомендуется оперативное вмешательство. В результате проведенной операции (иссечение патологического участка) удается достичь положительной динамики относительно улучшения показателей спермограммы.